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Que font les gens pour faire face aux vagues de chaleur en Occitanie ?

Deux chercheurs français viennent de publier les résultats d’une enquête en ligne diffusée dans trois départements d’Occitanie une semaine après une vague de chaleur durant l’été 2022.

Jusqu’ici, nous manquions cruellement d’informations quantitatives sur les comportements qui sont adoptés pour faire face à la chaleur en France.

Principal résultat tient dans le graphique ci-dessous.Comme on peut le voir la première stratégie reste, l’utilisation des volets la journée, puis éviter de sortir entre 12- 16h, réduire son activité physique, s’hydrater (étonnamment pas le premier), utiliser l’air conditionné ou un ventilateur, réduire les boisons déshydratantes,  prendre une douche froide, et visiter un lieu frais.

Cette stratégie la moins plébiscitée fait écho au précédent article sur les centre de rafraîchissement.

Guillon & Bourret examinaient aussi les associations transversales entre ces comportements et des variables socio-démographiques et socio-cognitive (ex. auto-efficacité, perception du risque pour la santé). Les variables socio-démographiques n’étaient pas associées à une adoption globale de ces comportement.

Les analyses réalisées pour chaque comportement séparément sont plus riches d’enseignement. Une première interprétation réside dans le fait qu’il y a peu de facteurs mesurés qui sont systématiquement associés au 8 comportements à l’exception des normes descriptives et de l’auto-efficacité.

A titre d’exemple, l’age ou une santé perçue comme dégradée favorisent uniquement certains comportements comme fermer les volets et sont associés négativement à d’autres comme visiter un lieu frais.

Les auteurs discutent clairement leurs résultats en termes de pratique pour de potentielles campagnes d’information ou de prévention (ex. Santé Publique France) qui nécessitent d’être plus ciblées sur des publics précis avec des arguments différentiés, qui peuvent donner des solutions pour lever des barrières ou encore faciliter l’hydratation.

Un point qui mérite d’être noté ici en lien avec le précédent article, plus les personnes rapportaient se sentir vulnérable à la chaleur et moins elles avaient tendance à se rendre dans des lieux frais. C’est assez paradoxal quand on suit la communication réalisée durant les vagues de chaleur !

Guillon & Bourret (2026). Prevalence and factors associated with the adoption of heat-adaptive behaviors among residents of a French southern region. Journal of Environmental Psychology

Faire face aux vagues de chaleur en testant les centres de rafraîchissement ?

Lors d’une discussion à la journée (accès libre ici) (organisée par Météo et Climat sur les effets sanitaires du changement climatique, nous (avec d’autres chercheurs) avons échangé à propos des stratégies pratiques que l’on pourrait anticiper pour aider les foyers, personnes vulnérables à être moins en difficulté lors des fortes chaleurs ou des vagues de chaleur. Au cours de notre discussion, il a été rappelé qu’on recommandaient à la population générale de fréquenter des endroits frais et accessibles durant les vagues de chaleur comme les cinémas, les musées ou les supermarchés.

Cela m’a toujours étonné, à quel point cette recommandation ne tenait pas compte des inégalités sociales de santé, et des niveaux capacitaires des personnes vulnérables l’été. Je me suis permis de souligner que des initiatives (surtout Nord-Américaines) existaient sous forme de ‘cooling center‘ que l’on pourrait traduire par centres de refroidissement, centre de confort thermal ou encore centre de rafraîchissement. Ces centres prennent la forme d’un espace public qui est transformé pour accueillir des personnes sans distinction qui souhaitent profiter de l’air climatisé. Par exemple, un gymnase local ou une salle d’attente climatisé dans lequel on peut se reposer.

Mais que dit vraiment la littérature scientifique sur cette question ?

Dearman et al. (2025) ont récemment publié une revue de littérature qui tente de quantifier les effets sanitaires des centres de rafraîchissement. Si leur méthode est loin d’être parfaite, ils ne peuvent conclure à la vue du très faible nombre d’études disponibles et du manque d’indicateur de santé dans celles-ci. De plus, ils intègrent 2 types de centres de rafraîchissement, les formels (ex. gymnase transformé) et informels (ex. supermarché).

Une étude écologique (citée dans Dearman et al) tente de quantifier le nombre de visites de centres informels pour éviter 1 mort liée directement à la chaleur. Leur résultat est au dessus du million de visites. Les auteurs soulignent que ce nombre de visites pourrait être beaucoup plus faible chez les personnes les plus vulnérables, comme les personnes sans-abris. C’est ici paradoxal puisqu’on peut se demander si des personnes sans abris seraient autorisées à entrer.

Dearman et al rapportent aussi les résultats issus d’un devis expérimental où des personnes âgées étaient exposées aux conditions thermiques d’une vague de chaleur en laboratoire, puis accueillies dans une section climatisée du laboratoire. L’enjeu étant ici de mimer l’accueil en centre de rafraîchissement. Les bénéfices physiques de régulation thermique sont temporaires, mais surtout une amélioration marquée de l’humeur était rapportée.

Le manque d’études expérimental est criant. A quoi cela pourrait ressembler ?

Tout d’abord par réfléchir avec les gestionnaires des villes et villages locaux sur les bâtiments utilisables et climatisables déjà disponibles sur les mois les plus chauds. Un précédent article du blog évoquait les écoles par exemple. Certaines villes ont un service dédié à ces questions, voir par exemple ce podcast]( sur Le Bureau des temps de Rennes. Puis, interroger localement les besoins des futurs utilisateurs, identifier les potentielles réticences et les autres besoins qu’il pourrait combler. Par exemple, un partenariat avec des bibliothèques, des services publiques, ateliers de réparation. Bref, trouver ce qui va amener les personnes vulnérables à la chaleur à venir. Plusieurs autres stratégies sont présentées ici. Finalement, la phase expérimentale pourrait être mise en place avec des évaluations de la santé mentale et physique l’été avant le déploiement et un second été durant la mise en place.

Si d’un point de vue de la recherche en épidémiologie, je comprends la possibilité de s’intéresser à la mortalité due à la chaleur, en termes de santé publique, j’ai plus de doutes. La forte chaleur permanente dégrade en priorité la qualité de vie, via une réduction des activités physiques, quotidiennes, sociales mais aussi via des signes cliniques qui sont, parfois mortels, mais surtout incapacitants.

C. Dearman, N. Adams, K. Brooks, A. Sousa, N. Pearce-Smith, C. Petrokofsky, Public health effectiveness of cooling centres during periods of adverse hot weather: a systematic literature review, Oxford Open Climate Change 5 (2025) . https://doi.org/10.1093/oxfclm/kgaf020

 

Comment développer des systèmes de soins plus résilients et adaptés au changement climatique

Court article pour décrire une idée simple, recentrer le santé publique sur la prévention maintenant pour avoir un système de santé plus résilient demain. Un article en droite ligne avec La santé à l’âge de l’anthropocène.

Penser la santé publique d’aujourd’hui et de demain est un double défi

Les systèmes de santé dans les pays à haut revenus sont face à un double défi: être plus résilient et adapté face aux enjeux climatiques et réduire l’empreinte carbone liée aux soins (~ 8% des émissions françaises). Les systèmes de santé régionaux ou nationaux vont, de manière graduelle et abrupte, être sollicités par les conséquences du changement climatique (ex. augmentation de la fréquence des vagues de chaleur, catastrophes naturelles, sécheresse) qui peuvent se superposer géographiquement ou non. Par exemple, des feux de forêts peuvent entraîner une émanation de particules fines localement et celles-ci peuvent ensuite être déplacées à des centaines de kilomètres.

La prévention au cœur de la santé publique

La promotion de la santé et les différents niveaux de prévention restent le parent pauvre des systèmes de santé. Or, les enjeux climatiques n’ont jamais autant soulignés leur rôle prépondérant dans l’évitement de pathologies ou complications qui pourraient ‘alléger les contraintes’ posées sur le système de santé. La communauté dans le domaine de la psychologie de la santé devrait faire l’état des interventions effectives, déployables dans un contexte ‘dégradé’, pour les populations les plus vulnérables.

La balance bénéfice risque est dépassée

Les interventions psychologiques et comportementales, les traitements pharmacologiques fondées sur des données probantes devraient être repensées en tenant compte de leur empreinte carbone, et non seulement de leur efficacité clinique. En d’autre termes, la recommandation des interventions devrait passer d’une balance bénéfice/risque à une balance bénéfice/risque/empreinte carbone.

Traditionnellement, les résultats cliniques et le rapport coût-efficacité sont les indicateurs clés pour élaborer des recommandations et organiser les pratiques de soins. Nous soutenons que l’efficacité carbone (c’est-à-dire les émissions de carbone par gain de santé obtenu) devrait également être prise en compte avant de déployer une intervention à grande échelle (1).
Par exemple, une étude a montré que les modes d’intervention pour l’arrêt du tabac ont des empreintes carbone différentes (2). Celles-ci varient de fortes pour le conseil en groupe ou individuel (>16 tonnes de CO2 pour 1000 fumeurs) à faibles pour les SMS ou les appels téléphoniques (< 8 tonnes de CO2 pour 1000 fumeurs ; dans ce cas, le soutien par SMS s’est révélé être la stratégie la plus efficace en termes de carbone) (2).

Dans une perspective de santé planétaire, le soutien par SMS ou la télémédecine pourraient être mis en œuvre plus fréquemment, tandis que les stratégies moins efficaces sur le plan carbone (comme le conseil individuel) pourraient être réservées aux fumeurs non répondants. Toutefois, la révision des modes d’intervention devrait systématiquement prendre en compte les enjeux d’iniquité face à l’accès au soin et coût de calcul/matériel (3).

  • 1. Chevance G, Bernard P. Six Ways Health Psychology Can Contribute to Climate Change Mitigation and Adaptation. In: The Routledge International Handbook of Health Psychology [Internet]. Routledge; 2025. Disponible sur: https://doi.org/10.4324/9781003318026
  • 2. Smith AJB, Tennison I, Roberts I, Cairns J, Free C. The carbon footprint of behavioural support services for smoking cessation. Tobacco Control. 1 sept 2013;22(5):302‑7.
  • 3. Chevance G, Hekler EB, Efoui-Hess M, Godino J, Golaszewski N, Gualtieri L, et al. Digital health at the age of the Anthropocene. The Lancet Digital Health. juin 2020;2(6):e290‑1.

Changer les comportements et améliorer la santé mentale (pour une meilleure résilience climatique)

Mon document d’habilitation à diriger des recherches est disponible en ligne. Soyons franc, l’exercice n’était pas des plus plaisant, mais les échanges lors de la défense orale étaient riches de réflexions.

Cet écrit résume une partie des projets réalisés par le passé sur les questions de santé mentale et d’activité physique, de l’intérêt des théories socio-cognitives pour la promotion de l’activité physique, et des enjeux méthodologiques liés au changement de comportement pour des adultes aux prises avec trouble de santé mentale.

L’enjeu principal pour cette section demeurait: trouver un fil rouge aux travaux précédents. Il a donc fallu faire des choix. Par exemple, je n’ai pas présenté une de mes études les plus pertinentes sur le plan théorique et méthodologique (1).

Par la suite, la transition de thématique de recherche vers les enjeux climatiques est étayée via les revues de littérature et les article de prises de position examinant la psychologie de la santé, l’activité physique, le sport, le sommeil dans un contexte d’urgence climatique.

Le document se termine sur une présentation des travaux scientifiques à venir sur les enjeux de changement de comportement, chaleur estivale, sommeil et qualité de l’air intérieure.

Côté motivation à la rédaction, c’était l’occasion pour moi de rédiger un long document en solo (2). Pour cela, j’ai souhaité tester la rédaction à 100% en markdown. Initialement, j’ai utilisé le service Stylo, mais (au moment de la rédaction), les exports de documents long type ‘thèse’ demeurait instables. J’ai donc ‘déménagé’ vers Zettlr, un logiciel libre qui tourne sur très bien avec un pandoc et Latex.

Puis, pour la l’oral, j’ai cherché un logiciel libre qui facile l’utilisation pour réutiliser du texte et des images rédigés en Markdown. Marpit répondait parfaitement à mes attentes.

Pour les curieux, la bande originale de la rédaction est même disponible. Globalement, ce blog (en ligne depuis 2009) a été un bon support pour penser la rédaction, retrouver des références ou textes traduits à l’époque.

  • 1. Kingsbury C, Bernard P. Dynamic Patterns of Personality States, Affect and Goal Pursuit Before and During an Exercise Intervention: A Series of N-of-1 Trials Combined with Ecological Momentary Assessments. Health Psychology Bulletin. 17 mai 2023;7(1):27‑43.
  • 2. Bernard P. Changer les comportements et améliorer la santé mentale (pour une meilleure résilience climatique). Université de rennes; 2025. Disponible sur: https://hal.science/tel-05273911

Un marathon urbain vraiment vert ?

Courir est un bon moment pour réfléchir, particulièrement dans un événement sportif se décrivant comme vert. Les organisateurs décrivent des initiatives comme la plantation d’arbres localement et aussi à l’étranger sous le slogan ‘2km parcourus = 1 arbre planté‘. Ils mènent aussi des initiatives de plogging, et décrivent des engagement de RSE louables.

Mais cet événement sportif est-il aligné avec les efforts dont nous avons besoin face au enjeux climatiques ? Comment les organisateurs pourraient aller plus loin ?

Être plus rigoureux sur leur communication sur la plantation des arbres qui localement peu avoir des bénéfices sur l’écosystème mais pas sur les efforts d’atténuation (locaux & globaux). En effet, il y a peu de données probantes qui vont montrer une efficacité de la plantation d’arbres face aux émissions/captages des gaz à effets de serre (1). De plus, ces initiatives peuvent donner l’impression aux participants de réellement faire un effort face enjeux climatiques, ce qui ne semble pas être le cas.

On pourrait imaginer de nouvelles initiatives associées à des bénéfices plus palpables pour les habitants de la ville ou l’agglomération participant à l’événement. Pourquoi ne pas utiliser les moyens financiers issus du marathon pour alimenter des fonds de soutien aux personnes inondées, ou au financement d’infrastructures ou de formation qui vont améliorer la résilience climatique localement.

En d’autres termes, les ‘gens’ adhèrent plus facilement à des initiatives de lutte contre le changement climatique lorsque celles-ci sont palpables (effet local et à court terme).

Cet événement met aussi l’emphase sur les liens avec les entreprises locales (e.g., marathon par équipe), pourquoi ne pas alors favoriser le lien entre ces entreprises et des formations continues liées au changement climatique qui pourraient être financées (partiellement) par le budget du marathon. Par exemple, l’Université de Chambéry propose un Diplôme Universitaire Sport Environnement Climat qui est très bien construit (Conflit d’intérêt, je suis intervenu pour ce DU). Soutenir la formation continue en lien avec le changement climatique pourrait avoir des effets transformatifs chez les employés (et donc les entreprises) participants au marathon.

Rapidement, la politique de sponsoring pourrait être plus alignée avec des efforts d’adaptation et d’atténuation face au changement climatique. Pourquoi ne pas aller chercher des entreprises qui de part cœur de métier favorisent le transport actif ou en commun, une alimentation plus végétalisée et locale….?

1. Romm J, Lezak S, Alshamsi A. Are Carbon Offsets Fixable? Annual Review of Environment and Resources 2025; 50: 649–80.