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Changement climatique/Climate change, Santé/Health

Climatic risk and public health

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Climate change is the greatest global health threat facing the world in the 21st century. Climate change profoundly impacts public health and well being through, for example, extreme weather and climate events, the spread of infectious diseases, and ecosystem degradation. In the next decades, substantial increases in morbidity and mortality are expected in association with a range of health outcomes, including heat-related illnesses, illnesses caused by poor air quality, under-nutrition from reduced food quality and security (1).

The model of climatic risk developed by the Intergovernmental Panel on Climate Change (IPCC) (2) is particularly adapted for public health. It presents the emergence of risk from interactions between specific types of climatic hazards, the exposure and vulnerability to those hazards, and the responses taken within the health sector and by communities (3).

Climate change will impact human health and well-being in a variety of direct and indirect ways that depend on exposure to extreme (e.g., floods) and chronic (e.g., changing climate normals) hazards.

These hazards can be associated with direct (e.g., daily temperature rising), indirect (e.g., migration) or vicarious (e.g., media depictions of climate change) exposure(s). For example, every 1°C rise in temperature increases the incidence of age-adjusted diabetes by 0.314 per 1000 (4).

Finally, individual and collective characteristics over-expose people to climate hazards. These vulnerabilities increase the risks of climate-sensitive disorders, injuries, morbidity, or deaths. The 2022 IPCC report identified people with cardiovascular and respiratory diseases, cancer, diabetes and poor mental health among the most vulnerable subgroup to chronic and extreme climate hazards.

Thus, limiting the dramatic consequences of climate change for public health means (see Figure): identifying and modifying adaptation strategies that reduce exposure, identifying the most vulnerable groups of people to improve individual and collective resilience, and promoting strategies with benefits in terms of greenhouse gas reductions and health prevention.

  • 1. Haines A, Ebi K. The Imperative for Climate Action to Protect Health. Solomon CG, éditeur. N Engl J Med. 17 janv 2019;380(3):263‑73.
  • 2. Corvalan C, Villalobos Prats E, Sena A, Campbell-Lendrum D, Karliner J, Risso A, et al. Towards Climate Resilient and Environmentally Sustainable Health Care Facilities. Int J Environ Res Public Health. janv 2020;17(23):8849.
  • 3. Intergovernmental Panel On Climate Change (Ipcc). Chapter 7: Health, Wellbeing and the Changing Structure of Communities. In: Climate Change 2022 – Impacts, Adaptation and Vulnerability: Working Group II Contribution to the Sixth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change. 1re éd. Cambridge University Press; 2023
  • 4. Al-Shihabi F, Moore A, Chowdhury TA. Diabetes and climate change. Diabet Med. 2023;40(3):e14971.
Méthode/Method

Conseils pour des étudiants (et jeunes professeurs) qui démarrent en recherche 2/2

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Chercher par essai-erreur un fonctionnement efficace
– Fermer les réseaux sociaux/courriel/framateam/mode avion durant sessions de rédaction/lecture
– Prise de note manuelle sur cahier, sur article/livre, dans zotero,  ou logiciel/fichier spécial
– Sauvegarder en physique et en virtuel (si possible) (voir logiciel libre de copie miroir)

Participer au(x) débat(s)
– (re)lire les commentaires/lettre à l’éditeur publiées (meilleur exemple Health Psychology Review pour notre groupe par ex.)
– utiliser Hypothesis/email pour commenter/questionnier des preprints
– Commenter dans les blogues, journaux (de qualité)
– Sur les sujets sociétaux, aller plus loin que le quidam (e.g., cigarette électronique)
– Réseaux sociaux (de la mesure et de la parcimonie)
– Se former à l’expertise de manuscrit

Réflexions sur soi
– Quel étudiant.e je souhaite être/devenir ?
– Ce stage, cette maîtrise, ce PhD, je le fais pourquoi ?
– Ai-je un sens critique développé ?
– Ai-je des moments pour réfléchir ?
– Développer une curiosité intellectuelle ?
– Mon sujet de recherche dans la société ?
– Qu’est ce que tu vas retenir de ton travail ?

– Se rappeler que décrocher une bourse, c’est beaucoup de travail couplée à de la chance et un effet de mode du sujet

Coopération – entraide
– Apprendre à (mieux) proposer/demander de l’aide
– Parler aux étudiants de 1er année
– Toujours réfléchir à l’équilibre vie pro/perso
Horrobin 1968: “perhaps the most important thing for a student to realize is that while his teachers may differ from him in experience, with rare exceptions they will not differ in intelligence. They are not individuals to fear, but individuals to question and challenge”
Source: Ten Simple Rules for Lifelong Learning, According to Hamming

Comprendre comment la science contemporaine fonctionne
– La logique néfaste publish or perish
– Hiérarchie (implicite) des disciplines
– L’indice H: “ce n’est pas la taille qui compte”
– Facteur d’impact: bof bof
– Les métriques ne remplacent pas la lecture d’un papier pour avoir un avis sur le travail d’une personne
– Publier, c’est aussi se faire spamer
– Une science sur “projet” : comprendre les avantages et inconvénients

Outils libres
– Libreoffice = pourquoi perdre de l’argent avec Office ?
– Mozilla + quelques plugins = travail facilité et pas de publicité
– R pour les statistiques (cela pique au départ, mais un investissement long terme)

Enjeux actuels et futurs du groupe
Améliorer la reproductibilité
Partage des données
Soumettre des articles dans des revues en modèle diamant
Se projeter au niveau du type d’emploi / qualité de vie souhaitée

Méthode/Method

Conseils pour des étudiants (et jeunes professeurs) qui démarrent en recherche 1/2

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Ces dernières années, j’utilisais une liste de conseils, recommendations pour les étudiants qui étaient ou démarraient dans mon groupe de recherche. Ils sont issus de réflexions personnelles, d’essai-erreurs, de discussion avec des collègues, des étudiants aux profils variés et de constats au sein d’institutions qui ‘nourrissent’ des pratiques de recherche malsaines. Cette liste était aussi une réaction au nombreux témoignages d’autres étudiants qui décrivaient leur laboratoire, groupe de recherche, comme un lieu de compétition exacerbée. Elle débute par des points clés pour les superviseurs, les directeurs de laboratoire.

Un groupe de recherche en santé
Milieu de la recherche : favorise la “dépendance au travail” (“workaholics”), occurrence plus élevée d’harcèlement moral et sexuel, survalorise la réussite scolaire.
Plusieurs études sur la perception de la recherche par les personnes qui la vivent. Dans une enquête sur les des étudiants et professionnels de la recherche, 14% décrivaient leur laboratoire comme: “compétitif, stressant ou toxique”.

– Faire de l’équipe de recherche un endroit où les personnes se sentent bien et écoutées
– Laisser les personnes gérer leur emploi du temps
– Souligner les efforts et remercier les membres de l’équipe
– Diriger une équipe de recherche n’empêche pas de développer un esprit d’équipe et des relations “assez” horizontales
– Développer la collaboration dans l’équipe
– Chaque membre est unique
– Respecter les heures ouvertes de travail, vacances, fériés…
– Respecter les attributions d’auteurs
– Célébrer la réussite mais surtout présenter et discuter des échecs
– Développer les compétences de supervision et de gestion d’équipe par les membres
Source: Ten simple rules towards healthier research labs

Comment être un bon fainéant quand il est question de bibliographie ?
– Agrégateur de flux RSS (c’est un truc de vieux mais cela marche très bien)
  – Sur un seul ordinateur = logiciel (libre bien entendu)
     – Différents supports = service en ligne (pas trouvé de libre)
    – RSS > courriel des revues car facilite le moment “où tu fais de la biblio”
– Equations de recherche dans Pubmed (alerte courriel ou RSS)
– Sommaire des revues clés
– Toutes les revues n’ont pas de fil RSS, ou alors que sur les papiers publiés récemment mais aisément faisables
– La qualité de revues changent dans le temps en fonction des lignes éditoriales
– En santé publique/sciences humaines, trouver un équilibre US/Europe dans les sources

– Utiliser un système d’alerte citation des publications (intéressant de comprendre comment son travail est utilisé par les autres, ex. Research Gate)
– Trouver l’équilibre entre l’effet bulle/ouverture scientifique
– Blogues à suivre (truc de vieux mais riche d’information, surtout pour les méthodes, mais aussi un peu “vie académique”)
– Marques pages ORGANISES pour les ressources en ligne

– Réseaux sociaux (FB, LKD, ton meilleur et pire ami, alors que Mastodon…)
– Règles d’utilisation, profil académique ‘seulement’ ?
     – Ne pas oublier l’effet bulle
Tu trouves pas un papier : BU ou Sci-hub ou Library Genesis ou courriel à l’auteur

 

Activité physique/Physical activity, Changement climatique/Climate change

Les sciences du comportement pour mieux développer les pistes cyclables: leçons des études scientifiques

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Une équipe de chercheurs a résumé les points clés que les sciences comportementales pouvaient apporter pour améliorer le développement ou l’implémentation des infrastructures cyclables.

Utilisation d’infrastructures cyclables

  • Le développement d’infrastructures pour le transport actif augmente fortement le taux de déplacements réalisés à vélo (surtout chez les gens qui vivent proche)
  • La perception de sécurité des trajets est un des facteurs psychologiques les plus importants parmi les nouveaux utilisateurs d’infrastructures cyclables (+ explicatif que la sécurité objective)
  • Le genre féminin et l’age avancé sont des facteurs qui expliquent un usage moindre du vélo dans les sociétés/villes ayant un faible taux de cyclistes. Les personnes âgées sont plus sensibles aux réseaux cyclables discontinus
  • On ne sait pas vraiment si le développement d’infrastructures cyclables profite plus aux personnes défavorisées, aux femmes ou personnes âgées

Design des d’infrastructures cyclables

  • Les pistes cyclables séparées de la chaussée sont plébiscitées par les cyclistes, elles sont perçues plus sécures quand un “séparateur physique vert” (haie, plantation…) est utilisé
  • Les pistes cyclables peintes sont perçues comme plus sécures et sont plus respectés par les conducteurs d’engins motorisés (absence de consensus sur les couleurs)
  • Quand une séparation physique de la chaussée n’est pas possible, une piste peinte améliore la perception de sécurité
  • Même dans le cadre d’indicateurs objectifs de connectivité des pistes cyclables, si les intersections sont jugées peu sécures, cela va minorer l’utilisation des infrastructures
  • Des lieux sécures pour les vélos (départ /arrivée) ont un fort impact sur l’utilisation des infrastructures, particulièrement chez les femmes et personnes d’age avancé

Nouvelles infrastructures cyclables et perception du grand public

  • Le grand public n’a généralement pas de doute sur les bénéfices sanitaires et environnementaux des infrastructures mais sous-estime l’amplitude de ces bénéfices
  • Elles sont perçues comme dangereuses, accentuant les bouchons et impactant négativement le commerce local.
  • Les opposants se perçoivent généralement comme non-sollicités pour les futurs développement de pistes cyclables. Il est important de communiquer sur le(s) processus de décision.
  • Les coûts associés sont généralement perçus comme dé-balancés
  • L’accès à la voiture pour les personnes à mobilité réduite semble un être un enjeu fort de perception d’injustice
  • Le biais cognitif du statu quo explique (en partie) l’écart entre le niveau d’opposition avant et après le développement des infrastructures
  • La communication autours des infrastructures devraient être réalisée par des personnes ou communautés perçues comme familières et proches
Illustration vient d’un article sur les pires pistes cyclables au monde (ils ont oublié le Québec !)
Timmons, Shane and Andersson, Ylva and McGowan, Féidhlim and Lunn, Pete, Using Behavioural Science to Design and Implement Active Travel Infrastructure: A Narrative Review of Evidence.  http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.4365989
Changement climatique/Climate change, Santé/Health

Climate change : is it time to update the definition of health behaviour ?

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I am working on health behaviour change since 12 years, I am member of two academic societies where most of the people examine one or several health behaviour(s). However, this concept was not clear for me, and health behaviour concept is rarely clearly defined and updated.

Initially, psychology textbooks present a behaviour as “an activity of an organism that can be observed by another organism or by an experimenter’s instruments” (Atkinson et al. 1987). For our review about climate change and health behaviours, we examined the different health behaviour approaches. Each definition had its own limits and restrictions, and was hard to be operationalized. For instance:

  • ‘Any activity undertaken by a person believing himself to be healthy for the purpose of preventing disease or detecting it at an asymptomatic stage’ (Kasl and Cobb 1966: 246).
  • ‘overt behavioral patterns, actions and habits that relate to health maintenance, to health restoration and to health improvement’ (Gochman (1997).
  • “activities that may help to prevent disease, detect disease and disability at an early stage, promote and enhance health, or protect from risk and injury” (Steptoe and Wardle, 2004, p. 25).

 

 

 

We thought that health behaviours deifinition should be revised in a planetary health perspective (i.e., ‘human health and human civilization depend on flourishing natural systems and the wise stewardship of those natural systems’ (Whitmee et al., 2015). Thus, we proposed an updated definition of health behaviour based on the Gochman’s definition: “health-related behaviors can be defined as actions and patterns of actions within a context that enable human choices that result in reduced or net-zero carbon, energy, water, and ecological footprint and (in)directly result in equitable improvement, restoration, and maintenance of health for every humans and other living beings’ health for current and future generations” (Chevance et al. 2022).

An official adoption of this definition by academic or international organizations may have major consequences on teaching, research related activities, but also recommendations. For instance, car driving could be considered as an unhealthy behaviour.

  1. Atkinson, R. L., Atkinson, R. C., Smith, E. E., & Hilgard, E. R. (1987). Introduction to psychology (9th ed.). San Diego, CA: Harcourt Brace Jovanovich
  2. Chevance, G., et al. (2022). Thinking health-related behaviors in a climate change context : A narrative review. Annals of Behavioral Medicine.
  3. Conner & Norman (2005) Predicting Health Behaviour: Research and Practice with Social Cognition Models. Open University Press
  4. Kasl, S.V. and Cobb, S. (1966) Health behavior, illness behavior and sick role behavior, Archives of Environmental Health, 12, 246–66.
  5. Gochman, D.S. (ed.) (1997) Handbook of Health Behavior Research (Vols 1–4). New York: Plenum.
  6. Whitmee, S., et al. (2015). Safeguarding human health in the Anthropocene epoch : Report of The Rockefeller Foundation–Lancet Commission on planetary health. The Lancet