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Changement climatique et santé: la convergence des risques (2)

Suite du résumé des faits saillants du dernier rapport du Lancet (1)

Un climat qui convient mieux aux maladies infectieuses

Depuis 1950, la transmission de la dengue a augmenté de 9 % pour le moustique Aedes aegypti et de 15 % pour le Aedes albopictus. Ces 5 dernières années, les conditions favorables pour la transmission de la malaria ont augmenté de 38 % et 150 % en Afrique et dans la région ouest du Pacifique.

La préparation face aux maladies transmises par les moustiques avait été améliorée dans quatre des six régions géographiques de l’organisation mondiale de la santé. Cependant, ces améliorations sont stoppées depuis 2016.

Sécurité alimentaire et sous nutrition

Le changement climatique risque d’exacerber les crises alimentaires actuelles en augmentant les températures et les phénomènes météorologiques majeurs. L’augmentation du niveau d’ozone affecte négativement les cultures, et l’augmentation de la température de la surface de l’eau ainsi que la détérioration des coraux affecte drastiquement l’alimentation issue de la mer. Pour la sécurité alimentaire terrestre, plus les céréales cultivées croient rapidement plus les quantités attendues sont faibles. Or ce phénomène s’accentue depuis les dernières décennies particulièrement pour le maïs, le blé et le soja. Pour l’alimentation issue de la mer, une proportion très importante de la population mondiale (particulièrement dans les pays en voie de développement) a pour source principale de protéines : le poisson. Or, une augmentation de la température de la surface de l’eau a été identifiée dans 46/64 zones depuis les années 2000. En conséquence, cela va participer à mettre en péril leur alimentation.

Augmentation du niveau de la mer

Sur la base de la distribution de la population mondiale en 2017,100 45 millions de personnes pourraient être exposés à une augmentation du niveau de la mer de 1 mètre. Pour une augmentation de 5 mètre, 565 millions de personnes pourraient être touchées. Les conséquences pour la santé seront dépendantes du niveau de préparation des pays et des migrations intra- et internationales.

Commentaire personnel : Étonnamment, cette section n’aborde pas la question de santé mentale. Les auteurs du rapport soulignent que c’est un défi important de mesurer la santé mentale dans de nombreux endroits. En effet, les troubles de santé mentales sont encore très stigmatisées et sous rapportés, il y a aussi de nombreuses compréhension différentes de ce qu’est le bien-être.

1. Watts N, Amann M, Arnell N, Ayeb-Karlsson S, Beagley J, Belesova K, et al. The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: responding to converging crises. The Lancet. 2021 Jan;397(10269):129–70.

Quand patiner ne sera plus qu’un souvenir : le changement climatique et l’activité physique de plein air

Au mois de décembre dernier, j’ai eu l’occasion de pouvoir réaliser une présentation pour les membres du Réseau, un rassemblement québécois d’intervenants dans le domaine de l’activité physique de plein air.

L’objet de cette présentation était de mettre en lumière les enjeux actuels et futurs des activités physiques de plein air dans le contexte du changement climatique. Après une introduction qui rappelle les conclusions du Groupe d’experts intergouvernemental sur l’évolution du climat, illustrées par des exemples canadiens, j’ai brièvement présenté les conclusions de notre revue de littérature sur l’activité physique et le changement climatique (voir le précédent article sur cette question). Ensuite, j’ai illustré les enjeux de l’activité physique de plein air avec une série d’études nord-américaines portant notamment sur les activités de plein air dans les parcs fédéraux mais aussi les possibilités de plus en plus réduites de patinage en extérieur ou de ski alpin au Québec. Je vous laisse lire les conclusions et recommandations dans les dernières diapos de la présentation ci-dessous.

 

Changement climatique et santé, des articles et ouvrages en Français ?

Les questions liées au changement climatique et à la santé en milieu francophone semblent prendre une place grandissante. A ma connaissance, le meilleur ouvrage disponible reste celui-ci: Changements climatiques et santé. Prévenir, soigner et s’adapter (1) Il est en lien direct avec le MOOC gratuit ayant le même titre.

Plus particulièrement plusieurs revues de médecine ont récemment publié des éditoriaux sur des questions diverses:

  •  l’empreinte carbone en oncologie (2)
  •  la question de l’enseignement du changement climatique en médecine (3)
  •  les risques associés au soins d’urgence (4)
  •  la promotion de la santé face au changement climatique (5)
  •  un appel et un argumentaire en faveur de la mobilisation des médecins anesthésistes-réanimateurs (6)

On retrouve aussi des textes dans la décennie abordant les lien entre allergies, pollinisation et changement climatique (7), ou décrivant une vision plus globale de la santé (accès ouvert) (8). Ces écrits restent difficilement accessibles (même via une bibliothèque universitaire). La vision défendue reste très occidentale, même si ma démarche n’est systématique, je ne connais, pour l’instant pas de travaux publiés venant d’Afrique par exemple. N’hésitez pas à partager les articles scientifiques francophones que vous connaissez.

  • 1. Bélanger D, Gosselin P, Bustinza R, Campagna C, Sant’Ana M. Changements climatiques et santé: prévenir, soigner et s’adapter. Québec: Presses de l’Université Laval; 2019. 213 p.
  • 2. Guillon S, Nguyen Ba E, Oufkir N, Hequet D, Rouzier R. Empreinte carbone et cancer : l’heure de la green oncology ? Bull Cancer (Paris). 2020 May 1;107(5):612–3.
  • 3. Brunet-Possenti F, Descamps V, Migeot V, Faye A, Vigoureux S. Vers un enseignement des enjeux climatiques dans les facultés de médecine? Presse Médicale Form. 2020
  • 4. Casalino E, Choquet C, Wargon M, Curac S, Duchateau F-X, Revue E, et al. Changement climatique : proposition d’une cartographie des risques pour la santé et la médecine d’urgence en France. Ann Fr Médecine Urgence. 2017 Feb;7(1):22–9.
  • 5. Netgen. Cobénéfices de la promotion de la santé sur le réchauffement climatique. L’exemple de l’alimentation et de la mobilité. Revue Médicale Suisse. 2020 [cited 2020 Jul 30].
  • 6. Muret J, Kelway C, Abback P, Belin M, Bonnet L, Chandler-Jeanville S, et al. Pourquoi les anesthésistes-réanimateurs doivent-ils se soucier du changement climatique ? Anesth Réanimation. 2020 Jan;6(1):7–10.
  • 7. Besancenot J-P, Thibaudon M. Changement climatique et pollinisation. Rev Mal Respir. 2012 Dec;29(10):1238–53.
  • 8. Netgen. Changement climatique et médecine : un horizon commun. Revue Médicale Suisse.